バイアグラとは
バイアグラ（Viagra）とは有効成分シルデナフィル（Sildenafil）を含む、ED（勃起不全）治療に効果的な経口タイプの薬剤です。バイアグラは有効成分シルデナフィルが1つの錠剤に「25mg」「50mg」「100mg」配合されている3種類がファイザー社より製造販売されています。
日本国内では25mg、50mgの2種類が認可され、世界中ではバイアグラ100mg錠が最も服用されています。バイアグラの効果については、人種などで効果に差はありませんので、日本人男性だから「100mg」はダメといったことはありませんのでご安心ください。むしろ、世界的に言えばバイアグラ100mgは効果が実証されており、安全性も確立されているので問題なく使用することができます。
バイアグラの効果
バイアグラに含まれる有効成分シルデナフィルは、身体の中で「環状グアノシン一リン酸（cGMP）」の分解を行っている、勃起を抑制する酵素「5型ホスホジエステラーゼ（PDE-5）」の酵素活性を阻害する効果があります。バイアグラは服用後30分～1時間ほどで効果が現れ、3～6時間程度効果が持続します。血中内のシルデナフィルの濃度は服用後60分～90分で最高血中濃度に達します。
※バイアグラを服用の際に食事を一緒に摂ったり、胃の中にまだ食事が残ってたりしますと空腹時に比べて、バイアグラ効果が出るまでの時間が遅れたり十分な効果が得られないといった臨床データがありますので、バイアグラを使用する際は空腹時に水または白湯（ぬるま湯）と一緒に服用してください。
勃起の仕組みは、まず性的興奮を脳が感じ取り、脳から脊髄を通り陰茎へ勃起を促す信号が送られます。その後、体内で一酸化窒素が生成されて体内の環状グアノシン一リン酸が活性化し、血管の平滑筋が弛緩して陰茎への血管が開き、陰茎海綿体へ血液が流れ込みます。血液がスポンジ状の海綿体へ流れていき、陰茎へ血液を押し込むことで陰茎は大きく膨らみ、硬くなることで勃起します。
勃起を抑制する働きのある酵素5型ホスホジエステラーゼの働きにより、環状グアノシン一リン酸は抑制され、陰茎海綿体内の血液は体内に戻り海綿体は縮小して勃起前の大きさに戻ることで勃起は抑制されます。
ED（勃起不全）の方はこの勃起の仕組みである、「性的興奮による脳からの信号」「動脈（血管）の拡張」「正常な血流」の何かが正常な働きをせずに、性交に十分な勃起力が保てない状態を指します。また、勃起を抑制する酵素5型ホスホジエステラーゼ（PDE-5）は勃起したときも活動しているのですが、脳からの興奮が高かったり血流が激しいと勃起を維持する力が5型ホスホジエステラーゼより強いため勃起は継続されます。しかし、勃起を抑制する酵素の方が強く活発に働いていると充分な勃起力が保てません。
バイアグラ（シルデナフィル）は勃起を抑制する酵素（5型ホスホジエステラーゼ）の働きを阻害する効果があるため勃起を継続させる効果があります。血管拡張効果もあるため、血流が良くなりスムーズに陰茎に血液を送る働きがあります。
※バイアグラは血管拡張における血流の改善と勃起抑制酵素5型ホスホジエステラーゼの働きを阻害する事で陰茎の勃起を補助する治療薬です。バイアグラを服用したら効果が切れるまで勃起し続けると勘違いする方が少なからずいらっしゃいますが、そのようなことは無く、性的興奮が起きて初めて効果が現れて勃起を促します。興奮が収まれば自然に勃起も収まるので安心してご利用ください。
※バイアグラ等のED治療薬には性欲増強や精子の量が増えるなどの効果はありませんのでお気をつけください。当院では、性欲増強に効果的な「マカ」や、精子の原料である「亜鉛」などの医療用栄養補助薬（サプリメント）等の取り扱いもありますので、お求めの際はぜひご来院ください。
バイアグラ（シルデナフィル）の副作用
バイアグラには血管を拡張させる効果がありますが、陰茎の血管だけではなく様々な場所の血管が拡がるため、個人差はありますが、バイアグラを服用すると副作用が表れることが知られています。「頭痛」「ほてり」「動悸」「鼻詰まり」などが知られていますが、頭痛などは脳の血管が拡張されて神経を圧迫する事で引き起こされる副作用です。副作用といっても重篤な健康被害ではなく、むしろ副作用が出ると言うことは薬がしっかり効いていると認識していただければと思います。頭痛はロキソニン等の頭痛薬を使用することで痛みを抑えることができますので、専門の医師にご相談ください。
ED治療薬は専門の医療機関から処方して正しい知識と使い方を知る
ED治療薬には併用禁忌とされている薬剤があり、ED治療薬を服用する事ができない方もいます。ED治療薬は専門の医療機関の医師の話を聞き確かな知識と使用方法を理解して処方された方が安心安全にご利用できますので推奨しております。ED（勃起不全）でお悩みの方は金沢ユニットクリニック、ユナイテッドクリニック各院までお越しください。
