金沢ユニットクリニック【医療法人社団淳康会・医療法人社団高森会】

AGAとは、「Androgenetic Alopecia」の略で、「男性型脱毛症」という成人男性に発症する脱毛症のことです。
AGAは、男性の思春期以降、毛髪の生え際や頭頂部が薄毛になります。若い方でも起こりますし、薄毛になっていく箇所も個人によって様々です。

AGAは進行性、早めのケアが大切です。

AGAの人は全国で1,260万人、そのうち、気にかけている人は800万人、何らかのケアを行った人は650万人と言われています。
髪の毛は約10万本あるといわれています。健康な人でも毎日50～100本が自然に抜け落ちます。普段より抜け毛が多いと感じたら、AGAかもしれません。
AGAは進行性です。何もせずにほうっておくと下記のグラフのように髪の毛は減り続け、徐々に薄くなっていきます。
そのためAGAは早めのケアが大切です。
＊20～69歳男性4200万人の約3人に1人

Kaufman K D et al. Eur J Dermatol 2002; 12(1): 38-49.より

AGAは抜け毛、薄毛がゆっくり進行していきます。
また、額の生え際や頭頂部の髪がどちらか一方、または双方から薄くなります。毛包が成長しないため、髪の毛が太く育たないうちに抜けてしまいます。
ただしAGAでは普通薄毛になっていても、産毛は残っています。毛包が残っている限り、髪の毛は太く長く育つ可能性があります。決してあきらめる必要はありません。

AGAの進行パターン

AGAの特徴はその脱毛の進行パターンにあります。額の生え際から後退していくタイプ、頭頂部から薄くなるタイプ、これらの混合タイプと様々な脱毛の進行パターンがあります。

Norwood O T. South Med J 1975; 68(11): 1359-1365より

AGAの原因

AGAの原因は、遺伝や男性ホルモンの悪影響、生活習慣の乱れなどから頭皮の血流の悪化などが大きく影響しています。

遺伝的要素

遺伝的な要素として、男性ホルモンが大きく影響しています。男性ホルモンのテストステロンが、頭皮にある5αリダクターゼという酵素と結合し、DHT（ジヒドロテストステロン）に変換されてしまいます。

このDHTが、毛髪の成長を乱してしまい、細く弱い毛髪が増加し薄毛になっていきます。
そのため、このDHTの濃度が高い生え際や頭頂部で薄毛が進行していきます。

生活習慣の乱れ

タバコやアルコール、バランスの摂れた食事、運動不足、睡眠不足、ストレスなどの生活習慣が関係しており、生活習慣が乱れていると、血管の循環が悪くなり、栄養素をしっかり毛細血管へ送れず、AGAの原因になることがあります。

AGAセルフチェック

AGAかどうかセルフチェックをしましょう。

父、父方の祖父母に薄毛の人はいますか？　YES、NO
母、母方の祖父母に薄毛の人はいますか？　YES、NO
以前に比べ抜け毛が増えましたか？　　　　YES、NO
うぶ毛のような細く短い髪の毛が多くなり、昔に比べてハリ（コシ）がなくなった。　YES、NO
思春期以降に髪の毛が薄くなり始めましたか？　　YES、NO
薄毛は徐々に進行していますか？　　YES、NO
額の生え際から髪の毛が後退した。　YES、NO
頭頂部の髪の毛から薄くなった。　YES、NO
額の生え際と頭頂部の両方から薄くなった。　YES、NO

治療を受けたことがない男性の気持ちと治療を始めた男性の気持ちを知ろう！

①治療を受けたことがない男性の気持ちを知ってみよう

アンケート調査によると、薄毛で悩んでいる男性の多くは女性の視線を気にしているようです。
＊2013年楽天リサーチ「脱毛パネル」でのアンケート
対象AGA男性400人。うちAGAを医療機関で治療したことがない男性338名回答

Q.1女性の視線が気になったことはありますか？

YES 76.9% 8割近くの男性が女性の目を気にしてます。

Q.2AGA治療をしてみようと思うときはどんな時？

人から薄毛を指摘されたとき
雨があたったとき
同窓会など同年代の友人と集まるとき
CMや皮膚科の掲示を見て
パーティなどに出席するとき
シャンプー後に抜け毛が多いとき
久しぶりの人と会う前
鏡で自分の姿を見たとき

Q.3女性の視線が気になったことはありますか？

YES 44.4%。

②治療を始めた男性の気持ちを知ってみよう

＊2013年楽天リサーチ「脱毛パネル」でのアンケート
対象AGA男性400人。うちAGAを医療機関で治療したことがある男性62名回答

Q.1医療機関でAGA治療をはじめたきっかけは？（複数回答可）

YES 44.4%。

Q.2治療をして一番よかったと思える点は？

シャンプー、リンス、育毛剤など面倒なことが減った
抜け毛が減ったこと
最悪な状態から脱することができた
濃くなった
髪の毛にコシがついた。色が黒くなった。

Q.3治療して女性の視線で気になったことは何ですか？

帽子をとったときにそれまでと表情が違うように感じたことがある
笑顔で接してくれるようになった
多分印象が良くなった
やっぱり人の視線は気になる
なんとなく頭を見られている気がする
たくさんデートしていい目にあった
頭への視線が気にならなくなった
見られている気がする

治療を優しく応援しましょう。

アンケート調査では、医療機関への受診を考えたことがある人が37.9％にとどまりました。
恥ずかしい、治療費が不安など様々。一人で不安を抱えている男性も多いようです。
一歩踏み出して、ご相談だけでも構いませんので、金沢ユニットクリニックの医師にご相談ください。

AGAの治療

AGAの治療は、日本皮膚科学会の「男性型脱毛症診療ガイドライン」で推奨度Aランクのフィナステリドまたはデュタステリドとミノキシジルを基本に治療します。
フィナステリド、デュタステリドは薄毛の原因であるDHTを抑えます。ミノキシジルは、頭皮の血流を改善させ栄養をしっかりと頭皮に送ります。
ガイドラインでは、フィナステリド、デュタステリドやミノキシジルを1年間使用し、それでも発毛がない場合には植毛術やかつらを推奨しています。

また、金沢ユニットクリニックでは、カクテル療法として、「AGAドクターズカクテル」を処方しています。その方の症状や体質に組み合わせることで、AGAをより効果的に治療できます。